X
Код презентации скопируйте его
Определение Гиперлипопротеинемий по Фридрексену
Скачать эту презентацию
Презентация на тему Определение Гиперлипопротеинемий по Фридрексену
Скачать эту презентациюCлайд 1
Определение Гиперлипопротеинемий по Фридрексену
Cлайд 2
I тип Высокое содержание Хиломикронов (ХМ) натощак Выраженная Гипертриглицеридемия (ТГ) Уровень ЛПОНП Нормальный или слегка повышен.
Cлайд 3
П р и ч и н ы Первичная семейная гиперхиломикронемия (обусловленная дефицитом липопротеинлипазы, участвующей в расщеплении ХМ) Сахарный диабет *дефицит инсулина липолиз увеличение уровня ТГ. Панкреатиты *ТГ расщепляются в тонкой кишке на жирные кислоты и моноглицериды под воздействием панкреатической липазы. Заболевания сопровождающиеся избыточной продукцией кортикостероидов *Триглицеридлипаза в жировой ткани находится в неактивной форме. Ее активируют катехоламины, глюкагон, тироксин, глюкокортикоиды, гормон роста, кортикотропин. -опухоли надпочечников -опухоли гипофиза -гормонопродуцирующая опухоль легкого -адреногенитальный синдром
Cлайд 4
Клинические проявления Абдоминальный болевой синдром Ксантоматозные высыпания Липоидная дуга роговицы гепатоспленомегалия
Cлайд 5
II тип Высокое содержание ЛНП и соответственно Общего холестерина II A с Нормальным содержанием ЛПОНП и ТГ II Б С умеренным увеличением содержания ЛОНП и ТГ
Cлайд 6
Причины Первичная семейная гиперхолестеринемия (IIa) Семейная комбинированная гиперлипидемия (IIб) Нефротический синдром(IIa и IIb) ! считается, что белки липопротеидов «расстаются» с липидами и выводятся с мочой, в связи с чем уровень общего холестерина, а также ТГ повышается. Заболевания, сопровождающиеся гиперкортицизмом (IIa) Сахарный диабет (IIб) Гипотиреоз(IIa) * При гипотиреозе замедляются все процессы обмена веществ.
Cлайд 7
Клинические проявления Раннее развитие атеросклероза различной локализации ИБС Острый ИМ II тип(особенно тип IIа) ассоциируется с повышенным риском Внезапной сердечной смерти.
Cлайд 8
III тип Высокое содержание ТГ и ХС Высокое содержание аномальных ЛПОНП и ЛПНП, отличающихся значительным содержанием ТГ и ХС.
Cлайд 9
П р и ч и н ы Клинические проявления Семейная гиперлипидемия III типа Сахарный диабет Гипотиреоз Ожирение Ксантоматоз Раннее развитие ксантоматоза различной локализации
Cлайд 10
IV тип Высокий уровень ЛОНП и ТГ Нормальная концентрация ЛПНП Содержание ХС нормально или слегка повышено
Cлайд 11
Причины Первичная семейна гипертриглицеридемия Ожирение Сахарный диабет Гипотиреоз Нефротический синдром Уремия Заболевания, сопровождающиеся гиперкортицизмом Гипопитуитаризм Алкоголизм Лечение эстрогенами Клинические проявления Атеросклероз различной локализации
Cлайд 12
V тип Высокое содержание ТГ и общего ХС Причины Первичная семейная гипертриглицеридемия Сахарный диабет Гипотиреоз Нефротический синдром и уремия Заболевания, сопровождающиеся гиперкортицизмом Алкоголизм Лечение эстрогенами Повышенное содержание ХМ и ЛПОНП Клинические проявления Гепатоспленомегалия Приступ абдоминальной коликик Панкреатит ксантоматоз
Cлайд 13
Защитное влияние эстрогенов на обмен липидов Уменьшение содержание ЛПНП путем увеличения числа печеночных рецепторов к ЛПНП, что в последующем приводит к усилению их метаболизма. Эстрогены могут тормозить активность печеночной триглицеридлипазы, что ведет к повышению уровня ЛПВП из-за задержки их клиренса.
Cлайд 14
Дислипедемия при гипотиреозе характеризуется Повышение в сыворотке крови уровня ЛПОНП и ЛПНП, что обусловлено дефицитом тиреоидных гормонов -> уменшьшение плотности рецепторов ЛПНП в печение, вследствие чего уменьшается печеночная экскреция ХС.
Cлайд 15
Дислипидемия при ожирении увеличение липолиза висцеральных адипоцитов --> СЖК попадают в кровь --> В печени усиливается синтез ТГ Нарушается связывание инсулина гепатоцитами гиперинсулинемия стимуляция глюконеогенеза
Cлайд 16
Выбор гиполипидемических средств в зависимости от уровня ХС и ТГ в крови
