X

Код презентации скопируйте его

Ширина px

Вы можете изменить размер презентации, указав свою ширину плеера!

Алгоритм лабораторной диагностики сифилиса

Скачать эту презентацию

Презентация на тему Алгоритм лабораторной диагностики сифилиса

Скачать эту презентацию

Cлайд 1
Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии КазНМУ Электронное пособие н... Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии КазНМУ Электронное пособие на тему: Алгоритм лабораторной диагностики сифилиса Подготовлено: Профессором Акышбаевой К.С.
Cлайд 2
Сифилис- LUES — хроническое инфекционное заболевание, вызываемое Treponema pa... Сифилис- LUES — хроническое инфекционное заболевание, вызываемое Treponema pallidum (бледная трепонема), характеризуется полиорганным поражением, и стадийным прогредиентным течением.
Cлайд 3
КЛАССИФИКАЦИЯ: Семейство: Spirochaetaceae Род: Treponema Вид: Treponema pаllidum КЛАССИФИКАЦИЯ: Семейство: Spirochaetaceae Род: Treponema Вид: Treponema pаllidum
Cлайд 4
МОРФОЛОГИЯ Форма- спиралевидная 8-14 завитков, одинаковых по высоте и ширине.... МОРФОЛОГИЯ Форма- спиралевидная 8-14 завитков, одинаковых по высоте и ширине. Подвижная: - поступательные - вращательные - маятникообразные движения
Cлайд 5
ТИНКТОРИАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА: Плохо окрашиваются анилиновыми красителями По Романо... ТИНКТОРИАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА: Плохо окрашиваются анилиновыми красителями По Романовскому-Гимзе - в бледно- розовый цвет При серебрении по Морозову - в черный цвет
Cлайд 6
Эпидемиология Болеет только человек В эксперименте – обезьяны, кролики, хомяк... Эпидемиология Болеет только человек В эксперименте – обезьяны, кролики, хомяки Пути передачи: Половой - основной Контактный- реже (белье, предметы быта) Через плаценту.
Cлайд 7
Заражение T.pallidum ПАТОГЕНЕЗ СИФИЛИСА Бессимптомный период (3-30 лет) *- У ... Заражение T.pallidum ПАТОГЕНЕЗ СИФИЛИСА Бессимптомный период (3-30 лет) *- У нелеченых пациентов через несколько лет возникают разные формы позднего нейросифилиса. Инкубационный период (около 3 нед.) Локальное размножение T.pallidum Диссеминирование по кровотоку Первичный сифилис (2-6 нед) Локальные язвенные поражения Вторичный сифилис (2-6 нед) Заживление дефекта Латентный сифилис Депонирование возб.в тканях вокруг кр.сосудов Высыпания на коже, слиз., поражение ЦНВ Сохранение Т.р. В селезенке, л\узлах Повторное размножение Четвертичный сифилис* Реакция ГЗТ Поражения органов и тканей Гуммы кожи, костей, яичка и т.д Кардиоваскулярный сифилис, поражения сердца, апорты Нейросифилис, параличи, спинная сухотка Возможно заражение Здоровых лиц Возможно заражение Здоровых лиц ПЕРИОДЫ СИФИЛИСА
Cлайд 8
Первичный период: твердый шанкр ч/з 7-10 дн – регионарный лимфоаденит (в это ... Первичный период: твердый шанкр ч/з 7-10 дн – регионарный лимфоаденит (в это время становятся (+) серологические реакции) ч/з 5-6 нед полиаденит генерализованная спирохетемия. вторичный период
Cлайд 9
Диагностика Первичного сифилиса: * абсолютный критерий для диагностики сифили... Диагностика Первичного сифилиса: * абсолютный критерий для диагностики сифилиса ** прямая РИФ- наличие флюоресцирующих трепонем *** обнаружение спец.ДНК трепонем **** модификации РИФ-200 (разведение исслед.сывор. в 200 раз для уменьшения количества ложно (+) результатов); РИФ-ц (с цельной спинномозговой жидкости для выявления специфических поражений ЦНС); РИФ-абс – реакция с абсорбцией (групповые АТ удаляются из исследуемой сыворотки с помощью разрушенных ультразвуком культуральных трепонем, что существенно повышает специфичность реакции). на основании клинической картины и лабораторного подтверждения любым из нижеперечисленных методов: Исследование в темном поле * РИФ-Тр** ПЦР*** Микрореакция РИФ **** ИФА РПГА РВ
Cлайд 10
Диагностика вторичного сифилиса (фаза генерализованной спирохетемии и поражен... Диагностика вторичного сифилиса (фаза генерализованной спирохетемии и поражения внутренних органов) : * проводиться при наличии эрозированных папул **Необходимо учитывать, что в течении 7-14 дней серологические тесты могут быть отрицательными на основании клинической картины и лабораторного подтверждения любым из нижеперечисленных методов: Исследование в темном поле * Микрореакция** РИФ ** ИФА ** РПГА ** РВ
Cлайд 11
Лабораторная диагностика третичного* сифилиса *развивается у недостаточно про... Лабораторная диагностика третичного* сифилиса *развивается у недостаточно пролеченных пациентов или больных, вообще не проходивших лечение. РИФ и РИБТ положительны в 92-100%  поражения соматических систем и органов (ЭКГ, УЗИ сердца и печени, аортография, рентгенография костей, риноскопия и фарингоскопия, гастроскопия, печеночные пробы, рентгенографию легких, люмбальную пункцию с исследованием цереброспинальной жидкости и пр.. РИФ РИБТ
Cлайд 12
Скрининг на сифилис Массовое обследование определенных групп населения: Берем... Скрининг на сифилис Массовое обследование определенных групп населения: Беременные женщины Доноры крови и органов для трансплантации Некоторые профессиональные контингенты (работники питания,образования,здравоохранения) Военнослужащие Лица,отбывающие наказание в местах лишения свободы Больные,готовящиеся к оперативному хирургическому вмешательству Лица,поступившие на стационарное лечение Для скрининга применяются дешевые, простые и быстрые по исполнению тест системы,основанные на нетрепонемных тестах.
Cлайд 13
АЛГОРИТМ* лабораторного скрининга на СИФИЛИС * Данная схема диагностики позво... АЛГОРИТМ* лабораторного скрининга на СИФИЛИС * Данная схема диагностики позволяет снизить риск получения ложно(+) результатов и повысить чувствительность выявления инфекции. (+) результат в нетрепонемном тесте не может трактоваться как (+) серологический диагноз на сифилис без подтверждения в трепонемном тесте. НЕТРЕПОНЕМНЫЕ СКРИНИНГОВЫЕ ТЕСТЫ (МР, VDRL) (+) ( - ) Трепонемные тесты (РИФ,РСК, РПГА, ИФА,РВ) Нет серологического подтверждения сифилиса Позитивные Сифилис (+) Непозитивные Сифилис (-)
Скачать эту презентацию
Наверх