Подкожный панариций Разрезы, рекомендуемые для вскрытия гнойных процессов на пальцах: 1, 2, 7 — разрезы по ладонной поверхности фаланг пальца; 3, 9 — среднелатеральные разрезы; 4 — Т-образный разрез; 5 — клюшкообразный, полулунный разрез; 6 — парные переднебоковые разрезы; 8 — поперечный эллипсообразный разрез с иссечением краев раны.
Cлайд 7
Подкожный панариций Дренирование резиновым окончатым дренажем при подкожном панариции средней фаланги: а — окончатый дренаж; б — введение дренажа в раневой канал; в — промывание раны через дренаж; г — извлечение дренажа.
Cлайд 8
Подкожный панариций
Cлайд 9
Подкожный панариций
Cлайд 10
Подкожный панариций
Cлайд 11
Сухожильный панариций
Cлайд 12
Сухожильный панариций Схематическое изображение разрезов при сухожильном панариции слева: II палец — по Биру (применять не рекомендуется), III палец — по Клаппу, IV палец— по Верту; справа: II палец — по Фишману, III палец — по Зайцеву, IV палец — по Канавелу (применять не рекомендуется).
Cлайд 13
Сухожильный панариций A,Откройте дренажные разрезы через мидаксиальный подход. B, Оболочка дренируется с дистального открытия оболочки и проксимального шприцем. C, Разрезы для периодической ирригации. D, Закрытая техника дренажа сухожильного влагалища
Межпальцевая (комиссуральная) флегмона. Реальный случай
Cлайд 19
Флегмона области тенара.
Cлайд 20
ФЛЕГМОНА ОБЛАСТИ ГИПОТЕНАРА
Cлайд 21
ФЛЕГМОНЫ СРЕДИННОГО ЛАДОННОГО ПРОСТРАНСТВА
Cлайд 22
ФЛЕГМОНЫ СРЕДИННОГО ЛАДОННОГО ПРОСТРАНСТВА
Cлайд 23
Флегмоны тыла кисти Вскрытие и дренирование флегмоны тыла кисти (схема). а - разрезы на тыле кисти (образные по Я. Золтан); б, в - дренирование гнойных полостей. А Б В
Cлайд 24
ПЕРЕКРЕСТНАЯ ( U -ОБРАЗНАЯ) ФЛЕГМОНА КИСТИ Представляет собой сочетание гнойных тендовагинитов и тенобурситов I и V пальцев.
Cлайд 25
Cлайд 26
Список используемой литературы ЗАПИСКИ ПРАКТИКУЮЩЕГО ХИРУРГА (Подлипаев А. С. ) Гнойные заболевания пальцев и кисти (Чадаев А.П) Инфекции в хирургии (Гостищев В.К.) Основы оперативной хирургии (Шишкин А.А.) ХИРУРГИЯ КИСТИ (А.М.Волкова 1993-1996) Частная хирургия Том 1 ( Шевченко Ю.Л.) Beasley's.Surgery.of.the.Hand.1st.ed.2003 Scott W. Wolfe et al. - Green’s Operative Hand Surgery (6th ed.) – 2011 MasterCases. Hand and Wrist Surgery. Schwartz's Principles of Surgery, 8th Edition 2007