X
Код презентации скопируйте его
Хирургическая инфекция
Скачать эту презентацию
Презентация на тему Хирургическая инфекция
Скачать эту презентациюCлайд 1
Хирургическая инфекция . Автор текста д.м.н., профессор БАБАДЖАНОВ Б.Д Узбекистан
Cлайд 2
Ранние признаки гнойных заболеваний Изменения состава белковой фракции крови; Повышение температуры тела; Снижается количество эритроцитов, Увеличивается количество лейкоцитов; Снижается аппетит.
Cлайд 3
Классификация гнойных заболеваний мягких тканей (D.H.Ahrenholz) I уровень - поражение собственно кожи; II уровень - поражение подкожной клетчатки; III уровень - поражение поверхностной фасции; IV. уровень - поражение мышц и глубоких фасциальных структур.
Cлайд 4
Факторы способствующие развитие воспалительного процесса а) наличие в зоне травмы питательной среды для них (кровоизлияние, омертвевшие ткани); б) одновременное проникновение нескольких видов микробов (полиинфекция), оказывающих синергическое действие; в) проникновение микробов повышенной вирулентности, например, загрязнения места повреждения гнойным отделяемым раны другого больного; г) нарушение иммунитета и неспецифической резистентности; д) нарушение местного и общего кровоснабжения.
Cлайд 5
Виды местной реакции макроорганизма Гиперергическая реакция; Нормергическая реакция; Гипоергическая реакция; Нормергическая реакция.
Cлайд 6
Вопросы профилактики 1)Уровень санитарнно-гигиенического состояния и медицинской грамотности населения; 2)Профилактика и лечение микротравм на производстве и в быту; 3)Состояние скорой и неотложной хирургической помощи и личная гигиена, Своевременное лечение заболеваний-возможных источников инфекции.
Cлайд 7
Задачи местного лечения 1 Прекращение или значительное уменьшение болей; 2)уменьшение воспалительного процесса и ограничение зоны некроза; 3)отток воспалительного экссудата из гнойного очага во внешнюю среду и в связи с этим уменьшение гнойной интоксикации организма.
Cлайд 8
Основные принципы оперативного лечения гнойных заболеваний: Комплексная кратковременная предоперационная подготовка, борьба с интоксикацией организма. Строгое соблюдение асептики во время операции. Правильный выбор и проведение обезболивания. Правильный выбор доступа. Обеспечить отток гноя; Правильное дренирование очага и возможность постоянного или периодического подведения к нему лекарственных препаратов.
Cлайд 9
Основными гнойными заболеваниями кож и подкожной клетчатки является: Фурункул Карбункул Гидраденит Абсцесс Флегмона Рожистое воспаление Аденофлегмона
Cлайд 10
Фурункул Фурункул - острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и прилежащих сальных желез. Фурункул является частой формой гнойных заболеваний кожного покрова преимущественно открытых частей тела
Cлайд 11
Стадии течения Стадия инфильтрации; Стадии формирования и отторжения гнойно-некротического стержня; Рубцевание
Cлайд 12
Карбункул Карбункул— острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и сальных желез с образованием единого инфильтрата и переходом воспалительного процесса на подкожную клетчатку. Стадии течения: инфильтрация гнойное расплавление.
Cлайд 13
Флегмона Флегмона - острое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки и клеточных пространств. Флегмона является самостоятельным заболеванием, но может быть и осложнением различных гнойных процессов (карбункул, абсцесс, рожистое воспаление, остеомиелит, сепсис).
Cлайд 14
Классификация По характеру экссудата различают: Гнойную гнойно-геморрагическую гнилостную По локализации флегмоны делят: Поверхностные- поражается подкожная клетчатки до собственной фасции. Глубокие- поражаются глубокие клетчаточные пространства: Межмышечные ретромаммарныя паранефритом параколитной парапроктитной медиастенитом. В особую группу выделяют постиньекционные флегмоны.
Cлайд 15
Рожистое воспаление Рожистое воспаление (рожа) - инфекционное заболевание, характеризующееся острым очаговым серозным или серозно -геморрагическим воспалением кожи или слизистых оболочек, лихорадкой и интоксикацией.
Cлайд 16
Классификация По характеру местных проявлений: - эритематозная; эритематозно-буллезная; - эритематозно-геморрагическая; - буллезно-геморагическая. По тяжести течения: - легкая; - средней тяжести; - тяжелая. По характеру распространения: локализованная; блуждающая; метастатическая. По частоте возникновения: первичная; повторная; рецидивирующая.
Cлайд 17
Периоды течения начальный период; период разгара заболевания; период реконвалесценции.
Cлайд 18
Основные компоненты лечения Антибактериальная терапия: используют полусинтетические пенициллины (ампициллин по 2 — 4 г в сутки) в сочетании с сульфаниламидными препаратами (эритромицин, стрептоцид, сульфадиметоксин, сульфален). При тяжелых геморрагических формах и рецидивах заболевания применяют цефалоспорины второго поколения. Дезинтоксикационная терапия необходима обычно в течение первых 4-5 дней. Применяют внутривенные инфузии кристаллоидных растворов (1,5-2 л в сутки), а в тяжелых случаях кровезаменители дезинтоксикационного действия и препараты крови. Эффективным методом лечения является УФ- или лазерное облучение крови.
Cлайд 19
Продолжение Десенсибилизирующая терапия заключается во введении антигистаминных препаратов (димедрол, тавегил, диазолин). При тяжелых формах используют кортикостероиды (преднизолон) в течение 3-5 сут. Укрепление сосудистой стенки необходимо при геморрагических формах. Применяют аскорбиновую кислоту, аскорутин.
Cлайд 20
Аденофлегмона Аденофлегмона — гнойное расплавление ткани лимфатического узла с переходом на окружающую жировую клетчатку. Зоны локализации в организме: Шеяная область Подмышечная область Паховая область
