X
Код презентации скопируйте его
Гормоны в дерматологии
Скачать эту презентацию
Презентация на тему Гормоны в дерматологии
Скачать эту презентациюCлайд 1
Гормоны в дерматологии. Ирина Аскарова Ветеринарный госпиталь «Панацея»
Cлайд 2
Итак… Говоря «гормоны» в дерматологии в 90% случаев мы говорим о глюкокортикоидах
Cлайд 3
Глюкокортикоиды- это… стероидные гормоны, синтезируемые корой надпочечников, основным из которых является кортизол; В настоящее время в абсолютном большинстве случаев используем синтетические аналоги кортизола (дексаметазон, преднизолон, триамцинолон) ;
Cлайд 4
Чем ценны гормоны с точки зрения дерматологии? Противовоспалительное действие и противоотёчное действие (уменьшение синтеза медиаторов воспаления и вазоконстрикция капилляров); Противоаллергическое действие (снижение синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможение высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина); Иммунодепрессивное действие (торможения миграции стволовых клеток костного мозга и В-лимфоцитов, подавления активности Т- и B-лимфоцитов);
Cлайд 5
Иными словами… ПОЧТИ идеальный препарат для дерматологии!
Cлайд 6
«ПОЧТИ» = побочные эффекты Остеопороз, выведение кальция; Развитие отёков; Выведение калия (мышечная слабость, судороги); Стероидный диабет; Стероидная язва желудка, ЖК-кровотечения; Миопатия (слабость, атрофия скелетной мускулатуры); Артериальная гипертензия, миокардиодистрофия, аритмия; Замедление заживления кожных ран и дефектов, образование стрий и рубцов на коже; Изменения психики (бессонница, эйфория, возбуждение, тревога, депрессия, психоз); Изменение массы тела( повышение массы тела или похудание); Активация инфекционных процессов( на фоне иммуносупрессивного действия); синдром Кушинга (симптомокомплекс на основании многих побочных действий глюкокортикоидов);
Cлайд 7
Вероятность развития осложнений Напрямую зависит от дозы, длительности и вида лечения( системное или местное); ВСЕГДА должно оговариваться с владельцами перед началом применения глюкокортикоидов!!!!!
Cлайд 8
Поэтому… Глюкокортикоиды ВСЕГДА являются препаратом ПОСЛЕДНЕГО выбора!!!!!!!
Cлайд 9
Показания к применению Стойкий кожный зуд, не отвечающий на применение антигистаминных, жирных кислот, антибиотиков и т.п.( в т.ч. при подтверждённом атопическом дерматите); Аутоиммунные патологии( системная красная волчанка, дискоидная волчанка, пемфигус и т.п.); Местно- на локализованные поражения с выраженными аллергическими явлениями, в начале пат. процесса, для предупреждения системного применения гормонов;
Cлайд 10
Схемы системного лечения Преднизолон: кошкам -1-2 мг/кг каждые 12 часов; собакам- 0,5-1 мг/кг каждые 12 часов;
Cлайд 11
Схемы системного лечения Дексаметазон: кошкам- 0,1 мг/кг 1 р/д перорально, 3 дня подряд, далее- через день, потом- каждый 3й день собакам- аналогично;
Cлайд 12
Важно помнить! Для длительного системного лечения преднизолон предпочтительнее дексаметазона, лучше переносится, меньше вероятности развития побочных эффектов;
Cлайд 13
Местное лечение гормонами Часто является наиболее оправданным, особенно в сочетании с АБ-терапией, антигистаминными, жирными кислотами; Меньше доза и точечное применение = меньше вероятность осложнений; Единственная оговорка- длительность применения!!!!!- НЕ БОЛЕЕ 2Х НЕДЕЛЬ ПОДРЯД НА ОДНУ ЗОНУ!!!!!
Cлайд 14
А не то…. На коже будут страшные рубцы и разрывы, т.к. длительное местное применение гормонов вызывает атрофию сосудов, т.е. нарушает трофику тканей!!!!!!! ЗДЕСЬ ДОЛЖНА БЫЛА БЫТЬ ФОТОГРАФИЯ СТРАШНЫХ РУБЦОВ, НО ЕЁ НЕ БЫЛО В ИНТЕРНЕТЕ
Cлайд 15
Итак: с многочисленными оговорками и информированием хозяев о куче осложнений ГОРМОНЫ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ
Cлайд 16
Показания к применению гормонов
Cлайд 17
Показания к применению гормонов
Cлайд 18
Последствия применения гормонов
Cлайд 19
Спасибо за внимание!!!!!
Cлайд 20
