X
Код презентации скопируйте его
Клиническое обследование хирургического больного
Скачать эту презентацию
Презентация на тему Клиническое обследование хирургического больного
Скачать эту презентациюCлайд 1
Клиническое обследование хирургического больного! Кафедра общей хирургии лечебного факультета, доцент Саликов Александр Викторович
Cлайд 2
Основное правило на этапе постановки диагноза: строгое соблюдение последователь-ности применения клинических приемов, а также лабораторных и инструментальных методов.
Cлайд 3
Детальный расспрос пациента Необходимо по возможности точно установить время Выяснить, что могло послужить причиной заболевания осведомиться о предшествующих обстоятельствах уточнить, возникло ли заболевания остро или симптомы нарастали постепенно сопровождалось ли течение заболевания появлением новых призна ков какие изменения общего состояния организма произошли за период болезни
Cлайд 4
Характеристики жалобы на боль Локализация Иррадиация Характер Продолжительность Периодичность возникновения Связь с физиологическими функциями Сочетание с другими симптомами.
Cлайд 5
Осмотр пациента Изменение окраски кожных покровов и видимых слизистых Выявление дополнительных образований Различные виды пигментации Послеоперационные рубцы Подкожные кровоизлияния Асимметрия отдельных областей тела Видимая перистальтика кишечника
Cлайд 6
Соблюдение основного правила при осмотре пациента Осматривать всего пациента и во всех случаях выявления патологии проводить сравнение симметричных участков тела, вне зависимости оттого, касается ли это окраски кожи, изменения контуров, объема или функции той или иной области или организма в целом.
Cлайд 7
Что нужно осматривать? Осмотр головы, лица, глаз, полости рта и горла Осмотр туловища Осмотр грудной клетки Осмотр живота Осмотр поясничной области Осмотр конечностей
Cлайд 8
Пальпация Основное требование выполнения - осторожное и бережное проведение пальпации, минимально причиняющее больному дополнительную боль Следующие правило- проведение пальпации теплыми руками Исследование следует производить обеими руками При наличии очага патологии в пальпацию следует проводить, начиная с зоны, удаленной от этого очага Важнейший симптом в диагностике хирургической патологии - симптом флюктуации, свидетельствует о наличие полостей, содержащих жидкость.
Cлайд 9
Пальпация живота Поверхностная необходима для выявления болезненности и напряжения стенок брюшной полости Глубокая и скользящая пальпация позволяют обнаружить увеличение или смещение органов брюшной полости, наличие патологических образований, а также определить их величину, форму и подвижность
Cлайд 10
Пальпация конечностей Определение сухости или влажности кожных покровов, Определение температуры, Выявление зон болезненности Определение пульсации артерий: подмышечную, плечевую, локтевую и лучевую артерии
Cлайд 11
Перкуссия Тупой перкуторный звук вызывается ударами кончиков пальцев по сплошной массе мягких тканей (бедро, печень, селезенка) Ясный легочный перкуторный звук определяется при перкуссии грудной стенки, Барабанный, или тимпанический, звук возникает над содержащими воздух полостями.
Cлайд 12
Аускультация Позволяет судить о состоянии внутренних органов (сердца и легких) Отсутствие аускультативных данных не позволяет оценить общее состояние организма необходимых для решения вопроса о выборе и метода обезболивания, и тактики оперативного лечения Можно обнаружить шум в сердце и на магистральных артериях, изменение дыхания, хрипы в легких и кишечные шумы
Cлайд 13
Измерение температуры тела Нормой считается температура в подмышечной ямке 36,б°С, в полости рта и прямой кишке - 37,01'С Четыре основных типа лихорадки: постоянный, послабляющий, перемежающийся гектический.
Cлайд 14
Определение частоты и ритмичности сердечных сокращений Места определения пульса: лучевая артерия бедренная артерия сонная артерия височная артерия Характеристики пульса: частота, возбудимость, наполнение, напряжение, ритм, равномерность и симметричность
Cлайд 15
Пальцевое исследование прямой кишки Положение для ректального исследования: Ягодично-спинное С приведенными к животу ногами
Cлайд 16
БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
