Помутнение роговицы при синдроме Hurler Мукополисахаридозы Группа наследственных заболеваний, обусловленных дефицитом ферментов гидролиза мукополисахаридов (глюкозидазы). Продукты незавершенного обмена аккумулируются во внутриклеточных вакуолях в различных тканях и органах, обнаруживаются и в моче.
Cлайд 7
Cлайд 8
Рис. 2а). Рентгенологические признаки синдрома Гурлер — изменения ребер и позвоночника.
Cлайд 9
Рис. 2б). Рентгенологические признаки синдрома Гурлер — деформация таза и бедренных костей.
Cлайд 10
Рис. 2в). Рентгенологические признаки синдрома Гурлер — характерный вид кистей.
Cлайд 11
Мукополисахаридоз типа I-S (болезнь Шейе; поздний синдром Гурлер).
Cлайд 12
Рис. 4. Болезнь Шейе: типичные внешние проявления
Cлайд 13
Мукополисахаридоз типа II (синдром Гунтера).
Cлайд 14
Рис. 3а). Синдром Гунтера у мальчика 2 лет — грубые черты лица, скафоцефалия.
Cлайд 15
Рис. 3б). Синдром Гунтера у мальчика 2 лет — изменения скелета слабо выражены, нет кифоза, контрактур.
Cлайд 16
Мукополисахаридоз типа III (синдром Санфилиппо, болезнь Санфилиппо).
Cлайд 17
Мукополисахаридоз типа IV (снидром Моркио, болезнь Моркио).
Синдром Моркио-Улльриха. Генетически детерминированное заболевание - мукополисахаридоз - IV. Хондродистрофия характеризуется ослаблением связочного аппарата суставов, значительными деформациями скелета, в частности грудным горбом. Наблюдаются также сердечно-сосудистая недостаточность, деформация ногтей, кривошея. Глазные симптомы: дистрофические изменения, помутнения стромы роговицы, атрофия зрительного нерва, а, б - общий вид ребенка. Инфантильность. Грудная клетка деформирована, искривление грудного отдела позвоночника, кривошея, помутнение роговицы, двусторонний крипторхизм; в - частичная атрофия зрительных нервов; г - помутнение роговицы.
Cлайд 28
Редко встречаемые типы мукополисахаридозов
Cлайд 29
Диагноз основывается на клинических проявлениях, данных рентгенологического исследования, определении экскреции с мочой гликозаминогликанов, исследовании активности специфических ферментов культуре клеток (фибробластах кожи и лейкоцитах), амниотической жидкости (антенатальная диагностика).