X

Код презентации скопируйте его

Ширина px

Вы можете изменить размер презентации, указав свою ширину плеера!

Операции при портальной гипертензии

Скачать эту презентацию

Презентация на тему Операции при портальной гипертензии

Скачать эту презентацию
Cлайд 1
Операции при портальной гипертензии. Выполнила: студентка 407 группы Михелёва... Операции при портальной гипертензии. Выполнила: студентка 407 группы Михелёва Н.В. Проверил: доц.Лященко С.Н. г.Оренбург,2011г.
Cлайд 2
Портальная гипертензия синдром повышенного давления в системе воротной вены (... Портальная гипертензия синдром повышенного давления в системе воротной вены ( больше 12 мм рт. ст.), вызванного нарушением кровотока в портальных сосудах, печёночных венах и нижней полой вене.
Cлайд 3
Основные виды хирургических вмешательств. 1. Операции, направленные на создан... Основные виды хирургических вмешательств. 1. Операции, направленные на создание новых путей оттока из сосудов портальной системы 2. Операции, направленные на отведение асцитической жидкости из брюшной полости . 3. Операции, направленные на уменьшение притока крови в сосуды портальной системы 4. Операции, направленные на декомпрессию, лимфоотток
Cлайд 4
Показания для хирургического лечения 1. Кровотечение из варикозно расширенных... Показания для хирургического лечения 1. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка. 2. Асцит, резистентный к консервативной терапии. 3. Проявления гиперспленизма с критической панцитопенией, не поддающиеся лечению консервативными методами. 4. Резкое расширение вен желудка на фоне выраженной портальной гипертензии
Cлайд 5
Противопоказания. 1. Декомпенсированная портальная гипертензия. 2. Активность... Противопоказания. 1. Декомпенсированная портальная гипертензия. 2. Активность воспалительного процесса в печени. 3. Выраженные проявления печеночноклеточной недостаточности (желтуха, печеночная энцефалопатия).
Cлайд 6
Портокавальные анастомозы А) «бок в бок» Б) «конец в бок» Портокавальные анастомозы А) «бок в бок» Б) «конец в бок»
Cлайд 7
Оменопариетопексия. создание обходных сосудистых коллатералей путем подшивани... Оменопариетопексия. создание обходных сосудистых коллатералей путем подшивания большого сальника к передней брюшной стенке.
Cлайд 8
Дренирование брюшной полости. Операция Кальба (1916) . В области бедренных тр... Дренирование брюшной полости. Операция Кальба (1916) . В области бедренных треугольников иссекают участки париетальной брюшины и мышц диаметром до 3—4 см. Лапаротомный разрез ушивают наглухо =>асцитическая жидкость всасывается подкожной клетчаткой
Cлайд 9
Дренирование брюшной полости. Ронте ( отведение жидкости в сосудистое русло).... Дренирование брюшной полости. Ронте ( отведение жидкости в сосудистое русло). Большую подкожную вену выделяют на протяжении 10—15 см и пересекают, периферический конец ее перевязывают, а центральный заворачивают кверху и вшивают в отверстие брюшины над паховой связкой.
Cлайд 10
Перитонеовенозное шунтирование На брюшину накладывают кисетный шов, в центре ... Перитонеовенозное шунтирование На брюшину накладывают кисетный шов, в центре которого делают отверстие и через него вводят заборную трубку в брюшную полость. Под кожей живота и грудной клетки делают туннель до правой ключицы. В туннеле проводят шунт, выполняя дополнительный разрез кожи над ключицей. Выделяют внутреннюю или наружную яремную вену и в нее вводят отводящий катетер.
Cлайд 11
Парацентез. Операция Крюсби. Удаляется механически асцитическая жидкость из б... Парацентез. Операция Крюсби. Удаляется механически асцитическая жидкость из брюшной полости через прокол кожи в области пупка. Специальный клапан позволяет осуществлять процедуру многократно.
Cлайд 12
Уменьшение притока крови в сосуды портальной системы Операция Таннера. Рассеч... Уменьшение притока крови в сосуды портальной системы Операция Таннера. Рассечение пищевода и прошивание варикозно расширенных вен отдельными кетгутовыми швами Эндоскопическое лигирование вен. Вены перевязывают с помощью небольших эластических колец или специальных нейлоновых петель. На каждую варикозно расширенную вену накладывают от 1 до 3 колец. Целью данной манипуляции является полное спадение вен с дальнейшим их склерозированием.
Cлайд 13
Декомпрессию, лимфоотток Дренирование грудного лимфатического протока. Вскрыв... Декомпрессию, лимфоотток Дренирование грудного лимфатического протока. Вскрывают просвет грудного лимфатического протока.В имеющееся отверстие проводится тонкая дренажная трубка на глубину 5-10мм. Дренаж выводится из раны через контрапертуру, фиксируется к коже. Лимфовенозные анастомозы между подключичной веной и грудным лимфатическим протоком.
Cлайд 14
Заключение. Таким образом, оперативная хирургия продолжает развиваться и иска... Заключение. Таким образом, оперативная хирургия продолжает развиваться и искать новые способы устранения портальной гипертензии с как можно меньшим развитием осложнений.
Cлайд 15
Спасибо за внимание! Спасибо за внимание!
Скачать эту презентацию
Наверх