X

Код презентации скопируйте его

Ширина px

Вы можете изменить размер презентации, указав свою ширину плеера!

Взаимосвязь заболеваний носа

Скачать эту презентацию

Презентация на тему Взаимосвязь заболеваний носа

Скачать эту презентацию
Cлайд 1
Взаимосвязь заболеваний носа и нижних дыхательных путей Профессор ЛОР кафедры... Взаимосвязь заболеваний носа и нижних дыхательных путей Профессор ЛОР кафедры Рост ГМУ Бойко Наталья Владимировна
Cлайд 2
Влияние носового дыхания на соматический статус Изменение церебральной гемоди... Влияние носового дыхания на соматический статус Изменение церебральной гемодинамики Нарушения функции сердечно-сосудистой системы (рефлекс Кратчмера) Изменения секреции и моторики пищеварительной системы и печени Изменения химического состава крови
Cлайд 3
Проявления ринобронхиального рефлекса Рефлексогенная астмогенная зона носа Ри... Проявления ринобронхиального рефлекса Рефлексогенная астмогенная зона носа Ринобронхиальная гиперреактивность
Cлайд 4
Рефлекторная связь полости носа с легкими Выключение носового дыхания вызывае... Рефлекторная связь полости носа с легкими Выключение носового дыхания вызывает Уменьшение глубины дыхательных движений Снижение легочной вентиляции на 15 – 18 % Изменение внутригрудного давления
Cлайд 5
Значения внутригрудного давления На вдохе На выдохе При носовом дыхании - 57,... Значения внутригрудного давления На вдохе На выдохе При носовом дыхании - 57,6 мм в ст - 45,9 мм в ст При трахеальном дыхании +59,4 мм в ст + 7,4 мм в ст
Cлайд 6
Cлайд 7
Cлайд 8
Взаимосвязь астмы и аллергического ринита* Астма присутствует у 20-50% пациен... Взаимосвязь астмы и аллергического ринита* Астма присутствует у 20-50% пациентов с аллергическим ринитом (АР), у 80% пациентов с астмой присутствуют симптомы сезонного и круглогодичного АР. *- J. Bousquet et al. Links between rhinitis and asthma Allergy Vol.58 Issue 8 P.691 – Aug. 2003
Cлайд 9
Аденотомия и бронхиальная астма. Исследование проведено на базе Московского Н... Аденотомия и бронхиальная астма. Исследование проведено на базе Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Росздравотдела 91 ребенок от 7 до 12 лет с аденоидами 2-3- степени, аллергическим ринитом и БА 56 детей – базисная терапия БА + аденотомия 35 детей – традиционное лечение БА + лечение АР Наблюдение в течение 36 месяцев В группе детей, перенесших аденотомию, отмечено достоверное улучшение качества жизни Е.П.Карпова, М.В.Соколова, А.Н.Пампура, 2007
Cлайд 10
Полипозный риносинусит Полипозный риносинусит
Cлайд 11
Заболевания, сопровождающиеся образованием полипов носа Генетически обусловле... Заболевания, сопровождающиеся образованием полипов носа Генетически обусловленные: синдром Картагенера, муковисцидоз, синдром Юнга «Астматическая триада» Хронические инфекционно – зависимые риносинуситы
Cлайд 12
Клетка воспаления (макрофаг, тучная клетка) КОРТИКОСТЕРОИДЫ Фосфолипиды мембр... Клетка воспаления (макрофаг, тучная клетка) КОРТИКОСТЕРОИДЫ Фосфолипиды мембраны Арахидоновая кислота Са++ Фосфолипаза А2 Липооксигеназа ФЕНСПИРИД Циклооксигеназа НПВС Простагландины тромбоксан Лейкотриены PGF2 PGD2 PGE2 LTC4 LTB4 LTD4 TXB2
Cлайд 13
Заболевания, сопровождающиеся образованием полипов носа Генетически обусловле... Заболевания, сопровождающиеся образованием полипов носа Генетически обусловленные: синдром Картагенера, муковисцидоз, синдром Юнга «Астматическая триада» Хронические инфекционно – зависимые риносинуситы
Cлайд 14
секретолитический (стимулирование выработки менее вязкого секрета) муколитиче... секретолитический (стимулирование выработки менее вязкого секрета) муколитический (снижение вязкости патогенетически измененного секрета) секретомоторный (нормализация мукоцилиарного клиренса)
Cлайд 15
Предоперационная подготовка к полипотомии Системная кортикостероидная терапия... Предоперационная подготовка к полипотомии Системная кортикостероидная терапия – преднизолон по 25 - 30 мг в сутки 3 дня до операции и 3 дня после операции
Cлайд 16
Показания к применению интраназальных стероидов Аллергический ринит (сезонный... Показания к применению интраназальных стероидов Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) Неаллергический ринит с эозинофильным синдромом (NARES) Полипозный риносинусит Профилактика рецидивов полипов носа после хирургического лечения Лечение острого и обострения хронического синусита
Cлайд 17
Интраназальные глюкокортикостероиды в России Беклометазона дипропионат Будесо... Интраназальные глюкокортикостероиды в России Беклометазона дипропионат Будесонид Мометазона фуроат Флутиказона пропионат Флутиказона фуроат (Авамис)
Cлайд 18
Пути эволюции топических кортикостероидов Увеличение топической активности По... Пути эволюции топических кортикостероидов Увеличение топической активности Повышение афинности и селективности к рецепторам Модификация формы доставки Снижение вероятности системных побочных эффектов Снижение биодоступности Улучшение комплаентности и удобства дозирования
Cлайд 19
Афинность к глюкокортикоидному рецептору Derendorf H, Meltzer EO. Allergy 200... Афинность к глюкокортикоидному рецептору Derendorf H, Meltzer EO. Allergy 2008: 63: 1292–1300
Cлайд 20
Селективность к глюкокортикоидному рецептору ¹Salter M et al. Am J Physiol Lu... Селективность к глюкокортикоидному рецептору ¹Salter M et al. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol 2007;293:L660–L667. Флутиказона пропионат Средния молярная концентрация кортикостероида, необходимая для взаимодействия с рецептором¹ Мометазона фуроат Будесонид Минералокортикоидный рецептор Прогестероновый рецептор b Для глюкокортикоидного рецептора молярная концентрация равна единице Флутиказона фуроат Лишь одна из 790 молекул флутиказона фуроата взаимодействует с минералокортикоидным рецептором
Cлайд 21
Персистирование в тканях Adcock I, Ito K, data in press; Valotis A, Högger P.... Персистирование в тканях Adcock I, Ito K, data in press; Valotis A, Högger P. Respir Res 2007;8:54. Длительное персистирование флутиказона фуроата в тканях обуславливает его высокую продолжительность действия
Cлайд 22
Преимущество, которое может быть важным для нашей страны с традиционной стеро... Преимущество, которое может быть важным для нашей страны с традиционной стероидофобией В разы меньшая доза стероида! Всего 55 – 110 мкг в сутки Для сравнения Фликсоназе 200-400 мкг Назонекс 200-400 мкг
Cлайд 23
Системная абсорбция ИнГКС Bryson HM, Faulds D. Drugs 1992;43:760–75; Daley-Ya... Системная абсорбция ИнГКС Bryson HM, Faulds D. Drugs 1992;43:760–75; Daley-Yates PT, Baker RC. Br J Clin Pharmacol 2001;51:103–5; Daley-Yates PT et al. Eur J Clin Pharmacol 2004;60:265–8; Allen A et al. Clin Ther 2007;29:1415–20. Derendorf H, Meltzer EO. Allergy 2008: 63: 1292–1300 * *Общая суточная доза ФФ в исследовании составляла 2640мкг, что в 24 раза больше рекомендованной
Cлайд 24
Средний вес доставленной дозы препарата2 Avamys™ обеспечивает постоянство вво... Средний вес доставленной дозы препарата2 Avamys™ обеспечивает постоянство вводимой дозы1 1. Berger WE et al. Expert Opin Drug Deliv 2007;4(6):689–701. 2. GSK, data on file.
Cлайд 25
Благодарю за внимание! Благодарю за внимание!
Скачать эту презентацию
Наверх